Request edit access
SURAT KETERANGAN MASIH KULIAH
Surat Keterangan sebagai tanda masih aktif sebagai mahasiswa Fakultas Psikologi dan Humaniora UNIMMA, keperluan untuk lampiran tunjangan gaji tempat orang tua bekerja.
SELAMA PANDEMI COVID-19 SURAT DIKIRIM VIA ON LINE,
SETELAH SELESAI PENGISIAN MOHON MEMBERI INFORMASI KE BAGIAN PENGAJARAN/TU
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Lengkap *
contoh format penulisan nama --> Ahmad Nur Arifin
NPM *
Contoh : '20.0801.00xx
Semester *
Tahun Akademik *
Program Studi *
Tempat Lahir *
Contoh : Magelang
Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Alamat Lengkap *
Nama Orang Tua *
TULIS NAMA LENGKAP ORANG TUA BESERTA GELAR (ex: Drs. Suparman, M.Pd.)
NIP/NRP/No. Pensiun *
isi nomor induk pegawai orang tua anda, khusus untuk PNS format penulisannya sebagai berikut --> 19560216 (spasi) 198603 (spasi) 1 (spasi) 003 , & untuk non PNS silahkan menyesuaikan format masing-masing
Pangkat/Golongan *
pilih pangkat terbaru orang tua anda, bila non PNS silahkan pilih menu lainya kemudian di isi
Jabatan *
Instansi Tempat Kerja *
nama instansi tempat kerja (ex: SMA N 2 Magelang), bila sudah pensiun mohon diltulis : Pensiunan PNS, atau Purnawiran TNI, atau sejenisnya
Alamat Tempat Kerja *
tulis alamat tempat kerja (ex: Jl. A. Yani No. 21 Magelang Utara, Kota Magelang)
Nomor WA Aktif  Mahasiswa *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Universitas Muhammadiyah Magelang. Report Abuse
Google Forms